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胸悶有哪些原因和癥狀呢?讓我們跟著達(dá)州華康醫(yī)院的醫(yī)生一起來了解一下吧。
一、器質(zhì)性原因引起的胸悶:一是心源性胸悶——表現(xiàn)為勞累后胸悶、呼吸困難,或夜間陣發(fā)性呼吸困難,患者可在睡眠中憋醒,見于心臟病患者出現(xiàn)肺淤血、心功能不全,當(dāng)平臥位時,肺淤血加重,產(chǎn)生胸悶與呼吸困難,坐起后好轉(zhuǎn)。另外,胸悶也可以是冠心病心肌缺血時的一種表現(xiàn)。
二、肺源性胸悶——見于支氣管哮喘、胸腔積液、肺纖維化等。
功能性原因引起的胸悶,常見于心血管功能紊亂。患者自覺胸悶、氣短,主觀感覺空氣不足,呼吸不暢,常有嘆息樣呼吸,長出氣后自感舒適;有時還常伴有心悸、心前區(qū)刺痛,以及乏力、頭暈、頭腦不清、驚恐、焦慮、多汗、失眠等神經(jīng)癥狀。該病大多為青年女性,自覺癥狀明顯,但心電圖、心臟B超、胸部X線檢查等,均無器質(zhì)性病變發(fā)現(xiàn)。
器質(zhì)性胸悶與功能功能性胸悶的區(qū)別是:器質(zhì)性胸悶多在運(yùn)動或勞累后發(fā)生,而功能性的胸悶多在休息時發(fā)生;器質(zhì)性胸悶在坐起后可明顯好轉(zhuǎn),而功能性胸悶則常不因為體位改變而變化。
一說話就引起胸悶、氣短的癥狀,如果是病理或因器質(zhì)性心臟病引起的胸悶,那說明就到了心肺功能衰竭的嚴(yán)重的程度,因為說話如果不是很長時間的高聲講話,一般是不會費(fèi)力的。如果在活動時無胸悶、氣短的癥狀,而一說話就引起胸悶、氣短,這不符合心臟病勞累后胸悶、氣短的情況。即使是有冠心病心肌缺血,也不會因說話就引起缺血癥狀的。所以,這種情況多提示是一種功能性的,由精神原因引起的胸悶癥狀。
有胸悶氣短癥狀時,可做胸部X線、心電圖、心臟超聲等檢查,如檢查未發(fā)現(xiàn)異常者,多為神經(jīng)功能性癥狀,不必太擔(dān)心,經(jīng)過精神調(diào)理,增強(qiáng)體質(zhì)、或必要的休息及藥物治療,會逐漸好轉(zhuǎn)與康復(fù)的。
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